晚上睡着咳嗽白天不咳嗽可能由多种原因引起，比如呼吸道疾病、环境因素等。一般来说，这种情况可能与夜间人体的生理变化以及一些特定的致病因素相关。
一、呼吸道疾病方面
1. 过敏性鼻炎引发
鼻后滴漏综合征：如果本身有过敏性鼻炎，晚上睡觉时，鼻腔内的分泌物会倒流至咽喉部，刺激喉部引起咳嗽。据统计，约有30% - 40%的过敏性鼻炎患者会出现鼻后滴漏导致夜间咳嗽的情况。患者往往还伴有鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状，过敏原可能是尘螨、花粉等。
2. 咳嗽变异性哮喘导致
气道高反应性：咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，夜间迷走神经兴奋，气道收缩，导致气道高反应性增强，从而引发咳嗽。通常夜间或凌晨咳嗽较为明显，有的患者可能白天症状不明显。这类患者肺功能检查可能显示气道可逆性改变。
二、环境因素导致
1. 空气干燥因素
湿度影响：夜间睡眠环境如果空气过于干燥，比如使用空调、暖气等设备时，空气湿度降低，会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽。一般来说，室内相对湿度保持在40% - 60%较为适宜，当低于40%时就容易出现呼吸道不适症状。
2. 灰尘与过敏原积聚
夜间接触增多：晚上睡觉时，人体接触枕头、被褥等的时间变长，而这些物品上可能积聚了灰尘、尘螨等过敏原。当人体吸入这些过敏原时，就可能引发咳嗽。比如，一个月不清洗的枕套上，每克可能含有数万只尘螨。
三、胃食管反流因素
体位变化影响：夜间平躺时，胃酸容易反流至食管，刺激食管黏膜，进而引起咳嗽。尤其是本身有胃食管反流病史的人，这种情况更为明显。正常人食管下括约肌能防止胃酸反流，而有胃食管反流的人该括约肌功能异常。