白天不咳嗽晚上睡着咳嗽可能由多种原因引起，比如呼吸道疾病，像过敏性鼻炎就可能导致这种情况，鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，晚上平躺时更容易引发咳嗽，有研究显示约30%的过敏性鼻炎患者会出现夜间咳嗽症状。
呼吸道疾病相关因素
过敏性鼻炎引发： 过敏性鼻炎患者接触过敏原后，鼻腔黏膜处于敏感状态，晚上睡觉时，鼻腔分泌物容易倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器，从而引起咳嗽。这类患者往往还伴有鼻痒、打喷嚏、鼻塞等症状。支气管炎导致： 慢性支气管炎患者，夜间迷走神经相对兴奋，支气管平滑肌收缩，气道反应性增高，再加上夜间痰液积聚在支气管内，刺激支气管黏膜，就会出现晚上睡着咳嗽的情况。一般慢性支气管炎多见于长期吸烟的人群，病程较长。
胃食管反流因素
夜间卧位影响： 人体在夜间处于卧位时，胃酸更容易反流至食管，刺激食管黏膜，进而引起咳嗽。特别是本身有胃食管反流病的人，这种夜间咳嗽更为明显。而且反流物还可能刺激咽喉，导致咽喉部不适引发咳嗽。饮食因素关联： 晚餐进食过多、过饱，或者食用了一些容易引起反流的食物，如巧克力、咖啡、高脂肪食物等，会增加夜间胃食管反流的发生几率，从而诱发晚上睡着咳嗽。
环境因素影响
空气干燥刺激： 室内空气过于干燥时，晚上睡觉时呼吸道黏膜会因缺水而变得敏感，容易受到刺激引发咳嗽。尤其是在冬季使用暖气或空调的房间，空气湿度较低，这种情况更为常见。过敏原夜间存在： 床上用品如果没有及时清洁，容易滋生尘螨等过敏原，晚上睡觉时人体与这些过敏原接触，就可能引发咳嗽。据统计，约有40%的夜间咳嗽与尘螨过敏有关。