膝盖感觉凉凉的原因包括生理性原因和病理性原因。
一、生理性原因：
膝盖部位脂肪、肌肉组织相对较少，当温度降低或者活动较少导致血流速度减慢时，膝关节容易感觉到寒冷，从而出现膝盖凉凉的症状，此时通过加强膝关节保暖通常可缓解。
二、病理性原因：
1.膝关节骨关节炎：可能会有膝盖凉凉的表现，同时还伴有膝关节疼痛、肿胀、晨僵等症状。
2.膝关节骨质增生：由于膝关节长期受到磨损、劳累，出现膝关节的骨质变性，这类疾病往往伴随关节疼痛、肿胀、畸形等症状。
3.全身性疾病影响：像糖尿病、甲状腺功能减退等患者，可能因末梢循环障碍导致血流速度减慢，进而出现膝盖感觉凉凉的症状。
总之，膝盖感觉凉可能是多种情况引起的，要注意区分，必要时及时就医检查和治疗。