心阴虚多由多种因素引起。比如，长期的情志不遂，如长期抑郁、焦虑等，可能影响心脏功能，进而导致心阴虚。另外，久病耗伤阴液，比如患有慢性消耗性疾病，病程较长，会使阴液逐渐耗损，累及心脏就容易引发心阴虚。还有，过度劳累也可能是诱因之一，长时间过度劳累会耗伤人体正气，包括阴液，从而影响心脏阴液的平衡。
情志因素影响
长期情绪压抑： 当人长期处于抑郁、焦虑等不良情绪中时，会影响人体的气血运行。中医认为，心主神明，情绪的异常波动会干扰心脏的正常功能，长时间的情绪压抑会导致心阴耗损，引发心阴虚。例如，一些长期工作压力大、精神高度紧张的人群，就比较容易出现心阴虚的情况。突然受到重大精神刺激： 像突然遭遇亲人离世、重大经济损失等重大精神刺激时，也会对心脏造成影响。这种强烈的精神刺激会打破心脏阴阳的平衡，使心阴受损，进而引发心阴虚。
疾病耗伤阴液
慢性消耗性疾病： 比如肺结核，这是一种慢性消耗性疾病，病程较长，会不断耗伤人体的阴液。在病情发展过程中，阴液被大量消耗，心脏得不到充足阴液的滋养，就容易出现心阴虚。还有糖尿病，长期的高血糖状态会使人体阴液流失，若病情控制不佳，也可能影响到心脏，导致心阴虚的发生。热病后期调理不当： 当人体遭受温热病邪侵袭后，在疾病的恢复期，如果调理不当，比如过早进食辛辣燥热之品等，会进一步耗伤阴液。温热病邪在侵袭人体时会消耗阴液，病后如果阴液未能很好地恢复，心脏阴液不足，就会引发心阴虚。
过度劳累所致
长期过度体力劳动： 长时间进行重体力劳动，身体会过度消耗能量和阴液。心脏需要不断供应气血来维持身体的劳作，长期下去会使心阴亏虚。例如，一些从事高强度体力工作的人，如建筑工人等，就有较高的患心阴虚风险。过度脑力劳动： 现代社会中，长期高强度的脑力劳动也较为常见，像长时间专注于复杂的科研工作、高强度的学习等。过度脑力劳动会使心神过度消耗，暗耗心阴，从而导致心阴虚的出现。比如一些备考的学生长期熬夜学习，就容易出现心阴虚相关症状。