肺上结节形成的原因有多种。据相关医学研究，大约有一半的肺结节是由肺部感染引起的，比如细菌、病毒或真菌等感染后，肺部修复过程中可能形成结节。
一、感染因素导致
细菌感染： 当肺部受到肺炎链球菌等细菌感染时，身体的免疫系统会进行对抗，在修复过程中可能会形成结节。例如，长期的肺炎没有得到彻底治愈，就有可能遗留肺结节。病毒感染： 像常见的巨细胞病毒感染肺部后，也可能引发肺结节。有研究发现，部分因病毒感染导致肺炎的患者，经过治疗后肺部会留下结节样的病灶。
二、环境因素影响
空气污染： 长期处于空气污染较为严重的环境中，空气中的有害颗粒，如PM2.5、二氧化硫等会被吸入肺部，刺激肺部组织，从而增加肺结节形成的风险。比如在工业污染严重的地区，居民肺结节的发生率相对会高一些。职业暴露： 某些职业人群长期接触粉尘，像煤矿工人长期接触煤尘，石棉工人接触石棉粉尘等，粉尘在肺部沉积，会引起肺部的炎症反应和纤维组织增生，进而形成肺结节。
三、自身免疫性疾病相关
类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，当累及肺部时，可能会导致肺结节的形成。有数据显示，约有10% - 20%的类风湿关节炎患者会出现肺部结节。系统性红斑狼疮： 该疾病也可能影响肺部，引发肺结节。系统性红斑狼疮患者的免疫系统紊乱，会对肺部组织造成损伤，从而促使肺结节的产生。