椎间盘突出的症状因突出部位不同而有所差异。一般来说,腰椎间盘突出比较常见,其典型症状有下腰痛,约80%的患者会出现这种症状,疼痛可在久坐、久站或劳累后加重。另外,下肢放射性疼痛也是常见表现,当椎间盘突出刺激或压迫神经根时,疼痛会从臀部放射到大腿后侧、小腿外侧甚至足部,咳嗽、打喷嚏等腹压增加的动作可能会使疼痛加剧。
下肢感觉异常表现
麻木感: 有的患者会出现下肢麻木,麻木区域与受压神经根分布一致,比如腰4 - 5椎间盘突出,可能会导致小腿前外侧及足背内侧麻木。感觉减退: 还可能出现下肢感觉减退,用棉絮轻触皮肤时,患者感觉不如正常皮肤敏感,严重时对痛觉、温度觉等的感知都会减弱。
腰部活动受限情况
前屈后伸受限: 患者腰部前屈、后伸动作会受到明显限制,前屈时疼痛可能会加重,后伸也不能像正常那样灵活。侧弯受限: 部分患者腰部向一侧弯曲时也会有明显不适,难以完成正常的侧弯动作,这是因为椎间盘突出后,腰部为了减轻对神经根的刺激会出现保护性侧弯。
马尾神经受压症状
大小便功能障碍: 当腰椎间盘突出严重压迫马尾神经时,男性患者可能出现勃起功能障碍,女性患者会有月经紊乱等情况,同时还可能出现大小便失禁或潴留,这是比较严重的情况,需要及时就医处理。鞍区感觉异常: 鞍区(会阴部)会出现感觉减退或消失,患者会有臀部、会阴区麻木等表现。
