过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜,通常在发病前1~3周有上呼吸道感染史。皮肤紫癜多出现于下肢和臀部,对称分布,初起为紫红色丘疹,高出皮肤,压之不褪色,可融合成片。
皮肤症状表现
典型皮肤紫癜: 多见于下肢伸侧及臀部,紫癜大小不一,呈对称性分布,刚开始是粉红色斑丘疹,随后颜色加深变成暗紫色,最后消退。一般病程中皮疹会反复出现。其他皮肤表现: 部分患者可能伴有荨麻疹、血管神经性水肿等,严重时还可能出现水疱、溃疡等。
消化道症状体现
腹痛较为常见: 多表现为阵发性脐周或下腹部绞痛,疼痛较剧烈,可伴有恶心、呕吐,部分患者还会出现便血。儿童患者腹痛症状可能更为明显,有时易被误诊为外科急腹症。肠道出血情况: 少数严重的患者可能会发生肠套叠、肠梗阻等并发症,这时候需要及时就医处理。
关节症状呈现
关节疼痛与肿胀: 约半数患者会出现关节症状,以膝、踝、肘、腕等大关节受累为主。关节部位有疼痛、肿胀感,活动时疼痛加剧,一般不会留下关节畸形。关节症状特点: 关节症状多在数日内消退,但容易反复发作,不影响关节的正常功能。
肾脏症状表现
肾脏受累情况: 约30%~60%的患者会出现肾脏病变,称为紫癜性肾炎。一般在紫癜出现后1个月内发生,表现为蛋白尿、血尿,严重的可能发展为肾功能不全、肾病综合征等。肾脏症状监测: 家长要注意观察孩子患病后尿液的变化,若发现尿液颜色异常、泡沫增多等情况,需及时带孩子就医检查尿常规等项目。
