肾小球病变是否能治好不能一概而论，部分肾小球病变通过规范治疗有一定治愈可能，比如急性肾小球肾炎，经积极治疗后约90%患者在数周内可临床痊愈。
不同类型肾小球病变的预后差异
原发性肾小球病变： 像微小病变型肾病，儿童患者对糖皮质激素治疗反应较好，约80%~90%的患儿经正规治疗后可达临床缓解，但有复发可能；而局灶节段性肾小球硬化，治疗相对困难，部分患者病情会逐渐进展为慢性肾衰竭。继发性肾小球病变： 由系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎，若处于早期，经规范治疗控制狼疮活动，部分患者肾脏病变可得到改善；但若是糖尿病肾病，一旦发展到临床肾病阶段，病情往往呈进行性进展，难以完全治愈，不过通过控制血糖、血压等可延缓病情进展。
治疗方式影响预后
一般治疗： 患者需要注意休息，避免劳累，急性期需卧床休息。同时要注意饮食，限制蛋白质摄入，一般每天蛋白质摄入量应根据病情调整，例如大量蛋白尿时，可适当增加优质蛋白质摄入，但要控制总量。对于有水肿的患者，要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入应控制在3g以下。药物治疗： 常用的有糖皮质激素，如泼尼松等，通过抑制免疫炎症反应发挥作用。还有免疫抑制剂，像环磷酰胺等，可用于激素治疗效果不佳或病情易复发的情况。不同的药物使用需根据具体的肾小球病变类型来选择，比如膜性肾病，有时会采用糖皮质激素联合免疫抑制剂的治疗方案。
日常管理很关键
定期复查： 患者需要定期检查尿常规、肾功能等指标，一般建议每月复查一次尿常规，每3~6个月复查一次肾功能，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。避免诱发因素： 要预防感染，因为感染可能会加重肾小球病变，如呼吸道感染等，所以要注意保暖，避免去人员密集场所。还要避免使用肾毒性药物，常见的肾毒性药物有氨基糖苷类抗生素等，如需用药，一定要在医生指导下选择对肾脏影响小的药物。