佝偻病是一种什么病

佝偻病是由于儿童体内维生素D缺乏,引起钙、磷代谢紊乱,导致骨骼发育异常的一种慢性营养性疾病。多见于2岁以下婴幼儿。

病因是什么

维生素D摄入不足:人体所需维生素D,除了从食物中获取,还可由皮肤经紫外线照射合成。如果孩子日常饮食中富含维生素D的食物,像深海鱼、动物肝脏等摄入过少,就容易引发佝偻病。比如母乳喂养的婴儿,如果母亲维生素D摄入不足,婴儿通过母乳获取的量也会偏少。日照不足:皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转变为维生素D。城市里孩子户外活动少,长时间待在室内,皮肤接触紫外线机会少;北方冬季日照时间短、强度弱,孩子也易缺乏维生素D。

有哪些表现

骨骼改变:6个月以内婴儿头部会出现颅骨软化,用手指按压枕骨或顶骨中央,有乒乓球样感觉;8-9个月婴儿会有方颅,头型呈方形;1岁左右小儿会出现胸廓畸形,如肋串珠、鸡胸、漏斗胸等;会走路的孩子可能出现下肢畸形,如O型腿或X型腿。肌肉松弛:患儿全身肌肉松弛,肌张力降低,腹部膨隆如蛙腹,坐、立、走等运动功能发育落后,且免疫力低下,容易反复呼吸道感染。

如何预防与治疗

预防方面:孕妇在孕期要多晒太阳,保证维生素D等营养摄入充足;婴儿出生后2周左右,就可以开始补充维生素D,足月儿每天补充400国际单位,早产儿、低出生体重儿等则需要每天补充800-1000国际单位,一直补充到2岁;孩子添加辅食后,要多吃富含维生素D的食物,像蛋黄、动物肝脏等,同时多带孩子进行户外活动,每天保证1-2小时的日照时间。治疗方面:在医生指导下补充维生素D,一般采用口服大剂量维生素D的方法,之后根据情况改为预防量维持。如果已经出现骨骼畸形,轻度的通过加强体格锻炼有可能得到改善,比如做抬头、挺胸、弯腰等动作;严重的骨骼畸形可能需要在青春期后考虑手术矫正。