月经一直不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，通常由子宫内膜过度生长引起。息肉可能导致月经周期不规律、经量增多或经期延长。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。较大的子宫肌瘤可能影响子宫收缩，导致月经淋漓不尽。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。这种情况可能导致月经紊乱、痛经等症状。
4.功能性子宫出血：功能性子宫出血是由于卵巢功能失调引起的子宫出血，常见于青春期和更年期女性。
5.子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，可能由细菌感染、宫腔操作或其他妇科炎症引起。炎症会导致子宫内膜充血、水肿，从而影响月经的正常排出。
6.全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等，也可能引起月经异常。
7.药物副作用：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响激素水平，导致月经不规律。
8.节育环：节育环（宫内节育器）放置不当或过期可能导致月经淋漓不尽。
如果月经一直不干净，建议及时就医，进行详细的妇科检查、B超等辅助检查，以明确病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、减少压力等，也有助于调节月经。
需要注意的是，对于青春期少女和更年期女性，如果出现月经异常，应特别关注，因为这些情况可能与激素水平变化有关。在某些情况下，可能需要进一步的检查和治疗。同时，如果月经不干净伴有其他异常症状，如腹痛、白带异常、性交出血等，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的妇科疾病。