舌头有白斑可能是以下几种情况的表现：一是急性假膜型念珠菌性口炎，二是口腔白角化症，三是口腔白斑病，必要时可进行切取病理检查，且要根据具体疾病来选择合适的治疗方法。
一、急性假膜型念珠菌性口炎：属于念珠菌性口炎。在治疗方面，需要遵医嘱使用碳酸氢钠漱口液进行漱口，通过西地碘片含化来缓解症状，也可考虑局部使用硝酸咪康唑贴片等。
二、口腔白角化症：这是由于长期受到机械或化学刺激而导致口腔黏膜出现局部白色角化斑片。在治疗上，首先要消除局部的刺激因素，比如拆除不良的修复体，将残根残冠拔除，把尖锐的牙齿边缘打磨得圆钝并进行抛光处理等；同时还应建议患者尽早戒烟。
三、口腔白斑病：是指发生在口腔黏膜上以白色为主的损害。治疗时可以考虑遵医嘱服用维生素A或维A酸等，还可结合物理治疗手段，如进行激光治疗、冷冻治疗等。如果经过长期规范的保守治疗效果不理想，就需要手术切除病损。
总之，舌头出现白斑要明确具体病因，然后针对性地采取治疗措施，以促进口腔健康的恢复。