贫血时到医院需要检查的项目较多，一般首先要做血常规检查，通过血常规能初步判断是否贫血以及贫血的大致严重程度，比如红细胞计数、血红蛋白浓度等指标会有明显变化，正常成年男性血红蛋白浓度低于120g/L、成年女性低于110g/L可考虑为贫血。
血常规检查：
红细胞计数与血红蛋白测定： 这是血常规中很重要的两项指标，红细胞计数能反映单位体积血液中红细胞的数量，血红蛋白测定则直接体现血液携带氧的能力。通过这两项可以明确是否存在贫血以及贫血的大致程度，比如血红蛋白浓度在90~110g/L属于轻度贫血，60~90g/L是中度贫血，30~60g/L为重度贫血，小于30g/L则是极重度贫血。血细胞比容： 它反映的是红细胞在血液中所占的容积比例，能辅助判断贫血的类型等情况。
外周血涂片检查：
观察红细胞形态： 通过显微镜观察红细胞的大小、形态、染色情况等。比如缺铁性贫血的红细胞通常是小细胞低色素性，红细胞体积变小，中心淡染区扩大；巨幼细胞贫血的红细胞则是大细胞性，红细胞体积偏大等。这有助于初步判断贫血的原因方向。查找异常细胞： 可以发现是否有异常的白细胞、血小板等情况，排除其他血液系统疾病导致贫血的可能。
骨髓检查：
骨髓穿刺： 医生会抽取少量骨髓液进行检查。通过骨髓穿刺可以了解骨髓中造血细胞的增生情况、各种细胞的比例以及有无异常细胞等。比如怀疑是再生障碍性贫血时，骨髓穿刺会显示骨髓增生低下，造血细胞明显减少；而白血病时骨髓中会有大量异常的白血病细胞增生等。它对于明确贫血是由于造血系统本身的问题还是其他系统疾病影响造血等情况有重要意义。
铁代谢相关检查：
血清铁、总铁结合力、铁蛋白： 血清铁是指血清中的铁含量，总铁结合力是指血清中转铁蛋白能结合铁的能力，铁蛋白是体内储存铁的指标。通过这些检查可以判断是否存在缺铁性贫血。比如缺铁性贫血时血清铁降低，总铁结合力升高，铁蛋白降低。转铁蛋白饱和度： 等于血清铁除以总铁结合力再乘以100%，它能更准确地反映机体铁的储存情况，缺铁性贫血时转铁蛋白饱和度会降低。