头皮长癣通常是由真菌感染引起的，治疗一般需要使用抗真菌药物。通常可以在数周内得到改善，比如使用合适的药物规范治疗，大多数患者几周内就能看到效果。
外用药物选择
酮康唑洗剂： 这是常见的外用抗真菌洗剂，它能抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。使用时取适量涂于湿润的头皮，轻轻按摩3 - 5分钟后洗净，一般每周使用2 - 3次。特比萘芬乳膏： 属于丙烯胺类抗真菌药，通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶，影响真菌细胞膜的合成。每天早晚各涂抹一次在长癣的头皮部位，薄薄一层覆盖患处。
口服药物情况
伊曲康唑： 是一种合成的三氮唑类广谱抗真菌药，能高度选择性地抑制真菌细胞色素P450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的合成。但需要在医生评估后使用，一般是间歇给药的方式，比如冲击疗法等，但要注意其可能对肝脏有一定影响，用药过程中需监测肝功能。氟康唑： 也是广谱抗真菌药，通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶，阻碍真菌细胞膜麦角固醇的生物合成。口服时一般每周服用一定剂量，但同样要注意药物对肝脏等器官的影响，儿童使用需谨慎。
日常护理要点
保持头皮清洁干燥： 每天用温和的洗发水清洗头发，洗头时要轻柔，避免用力搔抓头皮，防止皮肤破损加重感染。洗完头后尽量用干净的毛巾擦干，或者让头皮自然风干，但要保证头皮处于相对干燥的状态，因为潮湿的环境有利于真菌生长。注意个人卫生： 不与他人共用梳子、帽子、毛巾等个人物品，避免交叉感染。自己使用的梳子、毛巾等要定期用开水烫洗消毒，帽子也要经常清洗更换。另外，尽量避免接触患有癣病的动物，比如猫、狗等，因为动物身上的真菌也可能传染给人导致头皮长癣。