全身乏力、腰膝酸软可能由多种原因引起，比如过度劳累、某些疾病等。一般来说，出现这种情况首先要考虑休息调整，但如果长期存在，可能需要进一步排查原因。
可能的疾病因素
肾脏疾病：
慢性肾炎：患者除了全身乏力、腰膝酸软外，还可能出现水肿（多从眼睑、颜面开始）、蛋白尿等症状。通过尿常规检查可发现尿蛋白、红细胞等异常，24小时尿蛋白定量可辅助评估病情严重程度。肾功能不全：早期可能表现为全身乏力、腰膝酸软，随着病情进展，会出现尿量改变（少尿或无尿）、恶心呕吐、贫血等症状。血肌酐、尿素氮等指标会升高，用来判断肾功能受损程度。
内分泌疾病：
甲状腺功能减退：患者会有全身乏力、腰膝酸软，还伴有怕冷、皮肤干燥、心率减慢、食欲减退等表现。通过甲状腺功能检查，可见甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素升高。肾上腺皮质功能减退：除了全身乏力、腰膝酸软，还可能出现皮肤色素沉着、血压降低、低血糖等症状。血皮质醇、促肾上腺皮质激素等检查有助于诊断。
非疾病因素
过度劳累：
长期从事重体力劳动或过度运动，没有得到充分休息，就容易出现全身乏力、腰膝酸软。一般经过适当休息后可缓解，比如连续高强度工作后休息1 - 2天，症状会明显改善。
营养不良：
长期挑食、节食等导致营养摄入不足，缺乏蛋白质、维生素D、钙等营养物质时，也会出现全身乏力、腰膝酸软。比如缺乏维生素D会影响钙的吸收，导致骨骼相关的不适，通过血常规、血生化等检查可发现相应营养指标异常。