月经停了两年又出现来潮的状况，需结合近期临床病史与临床症状综合判断，常见原因涵盖子宫内膜病变、卵巢肿瘤、内分泌功能紊乱以及用药等。
一、子宫内膜病变：
1.子宫内膜癌是最为常见的，停经后发生阴道出血，首先必须排除子宫内膜的恶性病变。子宫内膜癌多表现为绝经后阴道流血，量一般不多，尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。还可能伴有下腹疼痛、阴道排液等症状。
二、卵巢肿瘤：
1.部分卵巢肿瘤在生长进程中会分泌雌激素，对子宫内膜增生形成刺激，从而引发异常出血。当卵巢肿瘤导致异常出血时，可能还会有下腹坠胀、腹部肿块等表现。
三、内分泌功能紊乱：
1.若出现情绪状况异常，或者下丘脑垂体状况异常，会致使体内激素分泌异常，进而影响子宫内膜状况而引起出血。比如情绪剧烈波动可能引发内分泌失调，导致月经异常，可能还伴有烦躁、焦虑等情绪问题。
四、用药：
1.应用某些雌激素相关药物，会促使子宫内膜增生进而导致异常出血。如果是因用药引起的，通常在停药后会逐渐恢复正常。
出现绝经后出血，务必及时就医检查，在临床医生的指导下进行规范治疗。总之，对于绝经后又出血的情况，要高度重视，仔细排查各种可能的原因，以便采取恰当的措施进行处理。