突然心痛可能由多种原因引起。比如冠心病，当冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞时，就可能在某些诱因下出现突然心痛，一般疼痛时间可能在3 - 5分钟左右。
心脏本身疾病导致
冠心病发作： 冠状动脉是给心脏供血的血管，若血管内斑块形成，使血管狭窄，心肌供血不足时就会引发心痛。情绪激动、过度劳累等都可能诱发冠心病发作导致突然心痛。心肌病： 像扩张型心肌病，心肌结构和功能会发生改变，患者可能会突然出现心痛症状，这类疾病多与遗传、感染等因素有关。
非心脏疾病引发
胸膜炎： 胸膜发生炎症时，也可能引起胸部疼痛，疼痛可能表现为突然的心痛感觉，并且在深呼吸、咳嗽时疼痛可能会加重。胃食管反流病： 胃酸反流刺激食管，有时会导致胸部出现类似心痛的不适感，特别是在进食后平卧时更容易出现这种情况。
神经精神因素导致
心脏神经官能症： 多见于中青年女性，自主神经功能失调是主要原因，患者会出现突然的心痛，但检查心脏并无器质性病变，可能还伴有心悸、呼吸困难等症状。过度换气综合征： 人在情绪过度紧张、焦虑时，会出现过度换气，导致呼吸性碱中毒，进而引起胸部不适，表现为突然的心痛，同时可能伴有手脚麻木、头晕等症状。