关键点：乙肝小三阳肝功能正常是否治疗需结合病情、家族史、年龄判断。即使肝功能正常，肝脏不一定健康，要进一步检查评估，结合家族史预测风险并提早干预，具体分两种情况：一是肝功能正常且肝脏相关检查均正常、无家族史，为病毒携带者，无需治疗，定期复查即可；二是肝功能正常但有肝纤维化等或年龄大且有家族史，需治疗，主要是抗病毒治疗，如用恩替卡韦片等药物，治疗期间定期复查。
一、乙肝小三阳肝功能正常不代表肝脏健康
乙肝小三阳感染者即使肝功能正常，也不能确定肝脏就是完全健康的。因为可能存在潜在的炎症及纤维化等情况，所以需要进一步深入检查和评估。
二、进一步检查评估的重要性
1.需要检查肝脏彩超、肝硬度以及乙肝病毒量等项目，以全面了解肝脏的实际状况。
2.还要结合患者是否有肝癌及肝硬化家族史，来预测未来发生肝癌、肝硬化的风险，以便能够及时进行有效的干预。
三、具体情况及应对措施
1.若肝功能正常，且肝脏彩超、肝硬度、乙肝病毒量均正常，也无肝硬化及肝癌家族史，此时属于乙肝病毒携带者，不需要进行治疗，不过要保持定期复查，以便随时掌握身体状况。
2.若肝功能正常，但肝脏彩超、肝硬度检测提示有肝纤维化、肝硬化或肝癌，或者年龄大于30岁且存在肝硬化或肝癌的家族史，这种情况下就需要进行治疗。
四、治疗方法
针对乙肝小三阳的治疗主要是采取抗病毒治疗，可选用的药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等，在治疗期间还需要定期进行复查，以监测治疗效果和身体反应。
总结：对于乙肝小三阳且肝功能正常的情况，要综合多方面因素来决定是否治疗，包括病情、家族史、年龄等，根据不同情况采取相应措施，治疗主要为抗病毒，同时治疗期间要重视复查。