孩子咳嗽老不好，首先要明确原因。一般来说，如果孩子咳嗽超过4周，就要重视起来。
考虑病因区分对待
感染性因素： 如果是细菌感染引起的咳嗽，可能还会伴有发热、咳黄痰等症状。如果是病毒感染，可能病程相对长一些。比如支原体感染引起的咳嗽，可持续2 - 3周甚至更久，孩子会出现刺激性干咳。这时候需要带孩子去医院做相关检查，如血常规、支原体抗体等，明确感染类型后再做处理。非感染性因素： 过敏也是常见原因，孩子可能接触了花粉、尘螨等过敏原后咳嗽加重，且以夜间和清晨咳嗽明显，同时可能伴有打喷嚏、流鼻涕等症状。还有气道异物也会导致孩子长期咳嗽，有明确异物吸入史的孩子要考虑这种情况。
家庭护理有讲究
保持空气湿润： 可以使用加湿器，让室内空气湿度保持在50% - 60%左右，这样能缓解孩子呼吸道黏膜干燥引起的咳嗽。一般加湿器每天要清洗，防止滋生细菌。饮食调整： 让孩子多喝温水，每天保证摄入足够的水分，有助于稀释痰液，利于痰液排出。饮食上要避免给孩子吃辛辣、油腻、过甜的食物，这些食物容易刺激呼吸道，加重咳嗽。可以给孩子吃一些润肺的食物，如雪梨、银耳等，但要注意做法清淡，比如可以煮雪梨水给孩子喝。
及时就医很重要
如果孩子咳嗽老不好，经过家庭护理没有改善，或者孩子出现呼吸急促、喘息、发热持续不退等情况，一定要及时带孩子到医院就诊。医生会根据孩子的具体情况进行针对性的治疗，比如细菌感染可能需要使用抗生素，过敏引起的咳嗽可能需要使用抗过敏药物等。家长不要自行给孩子滥用止咳药，因为止咳药可能会掩盖病情，不利于医生判断真正的病因。