白天血压正常晚上血压升高可能是由失眠、严重鼾症、降压药不能维持24小时降压作用等因素所致。不管是健康人群还是高血压患者，血压都存在显著波动性，一般夜间平均血压低于白天平均血压，呈勺型分布，但部分人群会出现反勺型，即夜间血压高，常见情况如下：
一、老年人睡眠不连贯：
1.这在老年人中最为常见。
2.老年人晚上睡眠质量往往较差，比如有些人夜里醒来次数较多，睡眠不连贯，从而导致夜间血压升高。
二、肥胖或夜间打鼾：
1.夜间打鼾会造成继发性缺氧，进而增强人体交感神经的兴奋性。
2.一开始夜间血压可能很低，但之后会引起血压升高。
三、熬夜：
1.年轻人或部分中老年人现在习惯晚睡，熬夜看手机等，这样可能会在夜间或次日早晨出现血压升高的情况。
四、其他：
1.夜间血压节律也会有一些变化，在一些老年人中更为多见，比如白天血压不低，但晚上高，呈现反杓或非杓血压节律。
应尽量改变生活方式、改善睡眠。如果老年人病情需要服用利尿剂，应尽量放在早上服用，以免增加夜尿次数影响睡眠和血压。另外，如果高血压患者服用的降压药物半衰期短，无法控制夜间血压，导致出现白天血压正常而夜间血压高的情况，应及时就医，更换能长效24小时控制血压的降压药。
总结：白天血压正常晚上血压升高有多种原因，如老年人睡眠问题、肥胖打鼾、熬夜等，可通过改变生活方式、调整用药等来改善，必要时需就医更换合适的降压药。