首段简答
慢性支气管哮喘常用药物包括糖皮质激素等,比如吸入性糖皮质激素是控制哮喘长期稳定的首选药物,一般需要长期规律使用来控制气道炎症,其治疗过程可能需要数月甚至更长时间来达到良好的控制效果。
糖皮质激素类药物
吸入性糖皮质激素: 如布地奈德气雾剂,通过吸入的方式作用于气道局部,能有效减轻气道炎症,一般每天需要规律使用一定次数来维持对哮喘的控制,可长期使用,但要注意正确的吸入方法,保证药物能有效到达气道。全身性糖皮质激素: 如泼尼松片,在哮喘急性发作且病情较重时会短期使用,通常使用时间不会太长,一般3 - 10天左右,用于迅速缓解严重的气道痉挛等症状,但长期口服全身性糖皮质激素会有较多副作用,需谨慎使用。
支气管舒张剂
β₂受体激动剂: 分为短效和长效,短效的如沙丁胺醇气雾剂,一般在哮喘急性发作时按需使用,能快速缓解支气管痉挛,通常吸入后几分钟内就能起效,但不宜过度频繁使用,一般一天内不超过数次,以免产生耐药性;长效的如沙美特罗气雾剂,需要每天规律使用来维持气道的舒张状态,控制哮喘症状。抗胆碱能药物: 如异丙托溴铵气雾剂,也是用于缓解哮喘症状的药物,可与β₂受体激动剂联合使用,对于一些有胆碱能神经张力增高的哮喘患者效果较好,使用时要注意正确操作吸入装置,保证药物吸入效果。
白三烯调节剂
孟鲁司特钠: 适用于1岁以上儿童和成人的哮喘预防和长期治疗,一般每天固定时间服用一次即可,可在夜间哮喘症状控制等方面发挥作用,能减轻气道炎症和痉挛,且副作用相对较少,耐受性较好。扎鲁司特: 也属于白三烯调节剂,用于成人哮喘的预防和长期治疗,同样需要每天按时服用,通过调节白三烯的作用来改善哮喘患者的气道功能,但使用前需要医生评估患者情况后开具处方使用。
