抗菌药物治疗性应用有以下基本原则：
一、尽早明确病原菌：应尽可能在应用抗菌药物之前，于患者的感染部位、血液、痰液等其他部位进行取样，开展细菌培养和药敏试验，以此有针对性地选用抗生素。倘若患者感染情况较为严重，那么可在取样送培养后依据感染状况推测可能的病原菌，进而给予适宜的抗生素进行经验性应用。
1.取样的重要性：通过多部位取样能更准确地确定病原菌种类，为后续精准用药提供依据。
2.经验性应用的情形：针对感染重的情况，先根据推测给予抗生素以争取治疗时间。
二、依据药物抗菌谱选药：医生需按照药物抗菌谱来选择药物，要确保所选药物能在感染部位达到有效浓度。选药时还需全面考量患者的肝肾功能状态以及整体状况，同时也要考虑细菌耐药的可能性、药物的不良反应、药物的可获得性以及价格等因素，综合这些方面来进行科学选药。
1.抗菌谱的关键作用：根据抗菌谱能筛选出可能有效的药物范围。
2.综合考虑的多方面因素：包括患者自身情况和药物相关因素等。
三、合理进行联合用药：联合用药需具备恰当的适应证，联合后能产生相加或协同作用，从而提高疗效、减少用药剂量，同时降低药物毒性和不良反应。
1.联合用药的目的：提升效果、减少副作用等。
2.合适适应证的重要性：确保联合用药的合理性。
四、防止抗菌药物使用不合理：患者在病毒感染时严禁使用抗生素，出现原因不明的发热时通常应优先查明病因，而非急于应用抗生素。另外，要尽量避免局部应用抗菌药物，需选择合适的药物剂量并完成整个疗程。
1.病毒感染时的禁忌：避免抗生素的滥用。
2.不明发热的处理原则：以查找病因为主。
五、对特殊人群用药需谨慎：对于新生儿、儿童、孕妇以及哺乳期妇女等特殊人群，选药必须慎重，务必选择安全的药物。
1.特殊人群的特殊性：因其身体状况特殊，用药需格外注意安全。
总之，抗菌药物的应用要遵循科学合理的原则，从病原菌确定到选药、用药等各个环节都要严谨对待，以保障治疗效果和患者安全。