对紫外线过敏主要是因为皮肤对紫外线中的特定波长光线产生异常免疫反应。当皮肤接受紫外线照射后，皮肤中的一些细胞会释放出如组胺等化学物质，引发过敏症状。
遗传因素影响
基因易感性：研究发现，某些特定基因的变异可能增加人体对紫外线过敏的风险。大约有10% - 20%的紫外线过敏患者存在家族遗传倾向，若家族中有亲属患有日光性荨麻疹（紫外线过敏的一种常见类型）等相关疾病，那么后代患紫外线过敏的几率会相对较高。遗传机制：这些变异基因可能影响皮肤中参与紫外线反应的蛋白质合成或功能，使得皮肤在接触紫外线时更容易出现免疫失衡，从而诱发过敏反应。
皮肤自身状态原因
皮肤屏障功能受损：当皮肤的屏障功能受到破坏时，比如长期使用激素类药膏、过度清洁皮肤等情况，皮肤的抵御能力下降，就更容易受到紫外线的侵害而引发过敏。健康皮肤的角质层等结构能起到一定的防护作用，而受损后这种防护能力减弱，紫外线更容易穿透并刺激皮肤细胞。皮肤水分含量：皮肤水分含量较低时，皮肤的耐受性也会降低。正常皮肤含水量保持在一定范围，若皮肤处于干燥状态，在接受紫外线照射后，水分流失加快，皮肤细胞的稳定性被打破，进而引发过敏反应。一般来说，皮肤含水量低于10%时，对紫外线过敏的易感性会明显增加。
免疫系统异常表现
免疫细胞异常激活：在紫外线过敏患者体内，当皮肤接触紫外线后，朗格汉斯细胞等免疫细胞会异常激活。这些免疫细胞会将紫外线相关抗原呈递给T淋巴细胞，促使T淋巴细胞分泌过多的炎症因子，如白细胞介素 - 4、白细胞介素 - 13等，这些炎症因子会导致血管扩张、通透性增加等，从而出现红斑、瘙痒等过敏症状。自身免疫紊乱：部分紫外线过敏患者存在自身免疫紊乱情况，免疫系统错误地将皮肤中正常参与紫外线反应的成分当作外来异物进行攻击，进一步加重了皮肤的过敏炎症反应，使得过敏症状更加顽固和严重。