腰椎骨质增生的治疗需根据具体情况来定，一般可以通过非药物治疗、药物治疗等方式改善。通常轻度的腰椎骨质增生可以先尝试非药物干预，而中重度的可能需要结合药物等方法。
非药物治疗方法
物理治疗：
牵引治疗： 通过特制的牵引装置对腰部进行牵引，减轻椎间盘对神经根的压迫，一般每次牵引30分钟左右，每天可进行1 - 2次。牵引能在一定程度上缓解因腰椎骨质增生引起的腰部疼痛、麻木等症状。按摩推拿： 专业的按摩师进行腰部按摩推拿，可放松腰部肌肉，改善局部血液循环。但要注意，按摩时力度要适中，避免过度用力加重病情。一般每周可进行2 - 3次按摩推拿。
运动锻炼：
腰部伸展运动： 患者平躺在床上，双腿弯曲，然后尽量将头部靠近膝盖，保持10 - 15秒，再放松，重复10 - 15次。这种运动可以增强腰部肌肉力量，维持腰椎的稳定性，缓解骨质增生带来的不适。游泳： 游泳是一种对腰椎负担较小的运动方式，尤其是蛙泳和仰泳。每周坚持游泳2 - 3次，每次30分钟左右，能有效锻炼腰部肌肉，同时减轻腰椎的压力。
药物治疗
消炎镇痛药物：
非甾体类抗炎药： 如布洛芬缓释胶囊等，这类药物可以减轻腰椎骨质增生引起的炎症反应，缓解疼痛症状。但需要注意，长期服用可能会有胃肠道不适等副作用，一般建议在疼痛明显时短期服用。塞来昔布： 也是常用的非甾体类抗炎药，相对于传统的非甾体类抗炎药，对胃肠道的刺激相对较小，适用于一些胃肠道功能较弱的患者，但也需要在医生指导下使用。
营养软骨药物：
氨基葡萄糖： 可以促进椎间盘软骨基质的合成，保护关节软骨，延缓腰椎骨质增生的发展。一般需要连续服用一段时间，如1 - 3个月为一个疗程，可根据病情适当延长疗程。
手术治疗情况
手术适应人群：
严重神经压迫： 当腰椎骨质增生导致严重的神经压迫症状，如出现下肢剧烈疼痛、麻木，甚至肌肉无力、大小便失禁等情况时，可能需要考虑手术治疗。一般神经压迫症状经过3 - 6个月的保守治疗无效，且病情逐渐加重时，会考虑手术。病情进行性加重： 如果患者的腰椎骨质增生病情持续进展，保守治疗无法控制症状，影响日常生活和工作，也可能需要手术干预。手术方式包括腰椎减压术、椎间融合术等，具体手术方式需根据患者的具体病情由医生来决定。