念珠菌主要通过以下几种途径感染人体。首先,人体自身的菌群失调是常见的感染原因。比如,当长期大量使用广谱抗生素时,会抑制其他细菌的生长,从而使念珠菌大量繁殖引发感染,这种情况在医院住院患者中较为常见,有研究发现长期使用广谱抗生素超过1周的患者,念珠菌感染风险会显著增加。
一、人体自身因素导致感染
1. 菌群失调: 正常人体的口腔、消化道、阴道等部位都存在少量念珠菌,一般不会致病。但当身体的免疫功能下降或者长期使用抗生素、糖皮质激素等药物时,就会打破菌群平衡,念珠菌大量增殖引发感染。例如,阴道内正常的乳酸杆菌被抑制后,念珠菌就可能大量生长,导致霉菌性阴道炎。2. 免疫功能低下: 患有艾滋病、糖尿病等疾病的人群,或者长期接受化疗、放疗的患者,他们的免疫功能受到影响,更容易受到念珠菌的侵袭。比如艾滋病患者,由于免疫系统严重受损,念珠菌感染的发生率比正常人高很多倍,可能会出现口腔念珠菌感染、肺部念珠菌感染等多种部位的感染。
二、外界环境接触感染
1. 接触被污染的物品: 念珠菌可以在外界环境中存活一段时间,比如被念珠菌污染的毛巾、浴盆、马桶座圈等,如果健康人接触了这些被污染的物品,就有可能被感染。尤其是在公共浴室、游泳池等公共场所,接触被污染物品后感染念珠菌的风险会增加。2. 母婴传播: 女性在怀孕期间如果感染念珠菌,在分娩过程中可能会传染给新生儿。新生儿可能会出现口腔念珠菌感染,表现为口腔黏膜出现白色斑膜等症状。
三、医源性感染
1. 医疗器械污染: 在医疗操作中,如果医疗器械被念珠菌污染,在使用过程中就可能导致患者感染。例如,长期留置导尿管的患者,导尿管表面可能会滋生念珠菌,从而引起泌尿系统的念珠菌感染。2. 过度医疗操作: 一些侵入性的医疗操作,如手术、插管等,会破坏人体的防御屏障,使念珠菌更容易侵入人体引发感染。比如心脏手术患者,术后发生念珠菌感染的风险相对较高。
