小儿夜咳可能由多种情况引起。若不伴其他不适，可能是环境异常所致；若伴有其他不适，则可能是咽喉炎、支气管炎、肺炎、哮喘等疾病引发。
一、环境异常：比如睡眠环境过于干燥或空气中存在微尘，这样会刺激鼻腔黏膜，从而导致出现刺激性咳嗽症状。通常只要保证居住环境空气湿润且清洁，就能较好地缓解这种情况，一般无需其他特殊治疗。
二、咽喉炎：因为小儿器官发育尚未完善且免疫力较低，容易受到外界不良因素影响，致使细菌侵入机体造成感染，从而诱发疾病。在炎症及炎症分泌物的作用下，通常会有咳嗽、发热、痒感等表现，晚上睡觉时由于小儿胃肠道发育不完善还可能会出现胃酸反流，对咽喉炎症部位造成刺激进而导致小儿夜咳。此时可遵医嘱使用小儿化痰止咳颗粒进行治疗，4岁以上小儿可使用氢溴酸右美沙芬颗粒等药物来缓解症状。
三、支气管炎：可能由支原体或衣原体感染导致，在炎症刺激下，会使肺部受损并受到压迫，而夜里比较寒冷容易使小儿呼吸道受到刺激从而出现夜咳现象。一般还会伴有咳嗽、发热、乏力等症状，可遵医嘱口服盐酸氨溴索口服溶液、头孢克肟颗粒等药物进行缓解。
四、肺炎：小儿家属经常带小儿去公共场所活动，可能使小儿与患有肺炎的患者间接接触后自身受到感染，进而诱发肺炎。由于晚上气温比白天低，容易使小儿在睡觉时迷走神经兴奋，导致支气管痉挛，从而致使小儿出现夜咳，可能会有咳嗽、发热、乏力等症状。此时可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、复方鲜竹沥液等药物进行治疗。
五、哮喘：多与过敏、遗传等因素有关，小儿可出现气急、喘息、咳嗽、胸闷等症状，如果夜间没有关窗，周围刺激性气体被小儿吸入，可能会出现夜咳症状，可在医生的指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸特布他林片等药物治疗。
日常中家属应注意给小儿保暖，根据天气变化及时增减衣物。如果出现不适症状应及时带小儿到小儿内科就医，遵医嘱使用药物治疗，以免因药不对症而导致病程延长。总之，对于小儿夜咳要明确原因，针对性治疗和护理。