什么是垂体腺瘤

垂体腺瘤是起源于垂体前叶的肿瘤,在一般人群中的患病率约为1/1000。它可导致激素分泌异常或压迫周围组织引起相应症状。

垂体腺瘤的分类

按激素分泌功能分类

功能性垂体腺瘤:这类腺瘤会使垂体分泌过多某种激素。比如泌乳素瘤,会导致女性月经紊乱、泌乳,男性出现性功能减退等症状;生长激素瘤可引起巨人症(青少年发病)或肢端肥大症(成人发病),表现为手脚粗大、面部改变等;促肾上腺皮质激素瘤会引发库欣综合征,出现向心性肥胖、高血压、满月脸等表现。无功能性垂体腺瘤:这类腺瘤不分泌具有生物学活性的激素,但会压迫垂体正常组织,导致垂体激素分泌减少,进而出现相应靶腺功能减退的表现,像甲状腺功能减退会有乏力、怕冷、食欲减退等,肾上腺皮质功能减退可出现乏力、低血压、低血糖等。

按肿瘤大小分类

微腺瘤:指肿瘤直径小于10毫米的垂体腺瘤,很多微腺瘤早期可能没有明显症状,多在因其他原因做头颅影像检查时偶然发现。大腺瘤:肿瘤直径大于等于10毫米的垂体腺瘤,较大的腺瘤容易压迫周围结构,如压迫视神经可导致视力下降、视野缺损等。

按肿瘤细胞形态分类

嗜酸细胞腺瘤:瘤细胞主要是生长激素细胞,瘤细胞呈嗜酸性。嗜碱细胞腺瘤:瘤细胞主要是促肾上腺皮质激素细胞等嗜碱细胞,瘤细胞呈嗜碱性。嫌色细胞腺瘤:瘤细胞染色浅,这类腺瘤中部分是无功能性垂体腺瘤,部分可能有潜在分泌激素的功能。垂体腺瘤的分类对于诊断和治疗方案的选择很重要,不同类型的垂体腺瘤在临床表现、治疗方法上都有差异,医生会根据具体分类来制定合适的诊疗策略。