绝经后乳房胀痛可能与以下情况有关：生理性原因、纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌等。
一、生理性原因：绝经后卵巢逐渐萎缩，功能减退，雌激素分泌水平逐渐降低。此时，患者可能出现体内激素紊乱的状况，乳房受到降低的雌激素影响，就可能出现暂时性胀痛。当患者身体的激素水平逐渐稳定后，乳房胀痛症状通常会慢慢消退。
二、纤维瘤：
1.多发于内分泌失调的女性，因激素水平紊乱刺激乳腺而引发纤维瘤病变。
2.绝经后身体激素紊乱，可刺激纤维瘤，导致乳房胀痛症状出现。触摸乳房可感觉到内部有圆形或卵圆形包块，边界清晰，活动良好。
3.治疗上可在医生指导下服用乳癖消等药物来促进症状消退。
三、乳腺增生：
1.与身体激素水平紊乱密切相关，会刺激乳腺增生病变区域，从而诱发乳房胀痛症状。
2.多伴有乳头溢液等情况，乳房内部也可出现包块，包块边界不清晰，与周围组织区别不明显。
3.可通过B超、钼靶等检查进行确诊。治疗可在医生指导下服用乳癖消、布洛芬等药物促进症状消退，部分病情严重患者可遵医嘱使用三苯氧胺、他莫昔芬等药物稳定病情。
四、乳腺癌：
1.属于恶性病变，如果患者有乳腺癌病变，尤其在病程中期、后期，可能出现乳房胀痛症状。
2.可伴有乳头溢液、乳头凹陷、乳房内部包块、皮肤凹陷、淋巴结肿大等情况。
3.主要以手术治疗为主，切除病灶后再进行后续放化疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等措施以稳定病情。
总结概括：绝经后乳房胀痛有多种可能原因，包括生理性的激素紊乱，以及纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌等病变情况，需要结合具体症状、检查结果等进行综合判断和相应治疗。