绝经后乳房胀痛的原因有以下几点：
1.乳腺囊性增生病：绝经后妇女体内雌激素水平相对较低，乳腺组织对激素变化较为敏感，容易出现乳腺囊性增生病。这是一种常见的乳腺良性疾病，主要表现为乳房胀痛、肿块，可在月经前加重，月经后减轻。
2.乳腺癌：虽然绝经后发生乳腺癌的风险相对较低，但仍不能忽视。乳腺癌可以引起乳房肿块、疼痛、乳头溢液等症状，需要及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。
3.其他：
乳房外伤：绝经后妇女乳房逐渐萎缩，皮肤变薄，容易受到外伤。乳房外伤后可能导致局部血肿、炎症，引起乳房疼痛。
肋软骨炎：肋软骨炎是一种胸骨与肋骨交界处的非化脓性炎症，可引起胸部疼痛，疼痛可放射至乳房。
精神因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素可能导致内分泌紊乱，进而引起乳房疼痛。
如果绝经后出现乳房胀痛，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、保持心情愉悦等，也有助于缓解乳房胀痛。