早上起来手指关节僵硬、疼痛可能由多种原因引起，包含局部受压、类风湿关节炎、腱鞘炎、骨关节炎、腕管综合征等。下面对这些情况进行具体分析：
一、局部受压：
睡觉时手部若长时间被压迫，会致使手部血液循环不畅，于是在早上就会出现手指关节僵硬、疼痛的状况。通常过一段时间后可自行缓解，也可适当进行局部热敷、按摩来改善。
二、类风湿关节炎：
这通常是由于滑膜内细胞增生以及间质大量炎性细胞浸润所致。在夜晚休息时，滑膜会充血、水肿且覆有纤维素样沉积物，导致关节活动受限，进而引发早上起来手指关节僵硬、疼痛的现象。严重时会有明显手部关节畸形，并伴有关节肿胀疼痛，对手部屈伸活动产生影响。
三、腱鞘炎：
一般是因为关节频繁活动或僵持在同一位置时间过长而引起。在夜晚睡眠时长时间不活动，会使手指肌腱在腱鞘内肿胀并卡压神经，从而导致早上起来手指关节僵硬、疼痛，手指弯曲时会出现扳机样动作及弹响。通过休息、热敷以及按摩可一定程度缓解症状。
四、骨关节炎：
由于关节长期磨损，关节部位出现明显退变，周围的软骨及韧带关节囊增生。剥脱的软骨碎片在夜晚长时间不活动的情况下，可能会附着于滑膜上，由滑液中的黏蛋白包裹后形成游离体，这就会造成早上起来手指关节出现卡锁症状，即表现为僵硬、疼痛，同时手指关节肿大变形明显，关节活动时会有骨摩擦感。
五、腕管综合征：
常见于各种导致腕管内压力过高的情况，患者手腕关节附近的神经受到卡压，可能会累及手指，进而导致晨起手指僵硬且有疼痛感。
总之，早上起来手指关节僵硬、疼痛，发现症状后应及时就医治疗。如果症状没有缓解或持续加重，应及时进行详细检查并对症治疗。