月经后小腹疼痛可能由着凉、子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致，具体如下：
一、着凉：若患者在月经期间未注重保暖，腹部易着凉，进而引发腹痛症状。所以平时要格外注意腹部的保暖。
二、子宫内膜炎：患者通常会有发热、下腹疼痛、阴道分泌物异常、头疼、食欲下降以及心率加快等表现。可在医生指导下运用替硝唑或者奥硝唑等药物进行针对性治疗。
1.发热：体温可能升高。
2.下腹疼痛：腹部会有疼痛感。
3.阴道分泌物异常：分泌物可能在量、颜色、气味等方面出现异常。
三、盆腔炎：常见症状包括阴道分泌物增多、发热、腹痛以及阴道异常流血等。患者可在专业医生指导下口服花红片以及妇炎康片等药物进行有针对性的治疗。
1.阴道分泌物增多：分泌物量比平时增多。
2.发热：可能出现发热现象。
3.腹痛：腹部会有疼痛感觉。
4.阴道异常流血：阴道可能有不正常的出血情况。
此外，宫颈炎也可能导致此类症状，建议患者对此予以重视，出现不适后及时前往医院妇产科就诊。
总结提示：月经后小腹疼痛有多种可能的原因，着凉是较为常见的非病理性因素，而子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈炎等则属于病理性因素，各自有其典型症状，需采取相应的治疗措施，患者应关注自身健康状况，及时就医检查和治疗。