近视眼发生的原因主要有以下这些。据相关研究，近视眼的发生与多种因素密切相关。
遗传因素
父母近视遗传影响： 如果父母双方都是高度近视（近视度数大于600度），那么子女患近视的概率会明显增加。有数据显示，父母均为高度近视时，子女近视的发生率可能高达50%以上。先天性遗传基因决定： 某些特定的遗传基因可能会使眼球的发育容易出现异常，从而增加近视发生的风险。比如，一些与眼球结构发育相关的基因发生突变等情况，就可能导致眼球的形态、屈光能力等出现问题，进而引发近视。
环境因素
近距离用眼时间过长： 现在很多孩子从小就开始长时间近距离看书、写字、使用电子设备等。比如，小学生每天连续近距离用眼超过2小时，就会大大增加近视发生的可能性。长时间的近距离用眼会使眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态，导致晶状体变凸，屈光能力发生改变，久而久之就容易形成近视。用眼环境不佳： 比如在光线过强或过弱的环境下用眼。在过强的光线下看书，眼睛会受到刺激，容易疲劳；而在过弱的光线下，为了看清物体，眼睛会不自觉地过度调节，也会增加近视的发生几率。例如，在昏暗的灯光下持续学习1小时，就可能对眼睛造成不良影响。
眼球发育因素
眼球前后径过长： 正常情况下，眼球的前后径是相对稳定的。但如果眼球前后径过长，就会形成轴性近视。在儿童青少年生长发育阶段，如果眼球发育过快，前后径超出正常范围，就容易导致近视。一般来说，儿童在8 - 12岁期间是眼球发育的关键阶段，如果这时候不注意用眼，就更容易出现眼球前后径过长的情况，进而引发近视。晶状体调节异常： 晶状体本身的调节功能如果出现问题，也会影响视力。比如，晶状体的弹性下降等情况，会导致其不能很好地调节屈光，使得光线聚焦在视网膜前方，从而形成近视。随着年龄增长，晶状体的弹性会逐渐下降，这也是中老年人容易出现老花眼等视力问题，但同时也可能在一定程度上影响近视的发生发展。