耳垂里有个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，生长较为缓慢。如果没有感染，患者通常没有自觉症状。如果继发感染时，可有疼痛、化脓等表现。
2.瘢痕疙瘩：耳垂部位若受到外伤，伤口在愈合过程中可能会出现结缔组织增生，从而形成瘢痕疙瘩。
3.表皮样囊肿：这是一种由于胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成的囊肿。
4.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织所构成，在人体的任何部位都有可能发生，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。
5.其他：如痛风结节、转移性肿瘤等也可能导致耳垂里出现硬疙瘩。
如果发现耳垂里有硬疙瘩，建议及时就医，以明确诊断。医生一般会进行详细的体格检查，并结合相关的辅助检查，如血常规、B超等，来确定疙瘩的性质和病因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，在没有明确诊断之前，不要自行挤压或搔抓疙瘩，以免引起感染或加重病情。同时，保持耳部的清洁卫生，避免长时间佩戴耳部饰品，也有助于预防耳垂疾病的发生。