睾丸扭转主要是由于睾丸和精索的位置异常导致的。一般来说，睾丸扭转多发生在青少年群体中。
解剖结构异常导致
先天性解剖异常： 部分人存在先天性的睾丸引带过长、睾丸系膜过长等情况，这会使睾丸在阴囊内的活动度增大，容易发生扭转。比如一些青少年，因为先天性的解剖结构特点，就比其他人更易出现睾丸扭转的情况。鞘膜壁层附着异常： 正常情况下鞘膜壁层附着位置有一定规律，如果鞘膜壁层附着位置发生异常，也可能引发睾丸扭转。例如鞘膜壁层在精索附着处过高，就会增加睾丸扭转的风险。
外力因素诱发
剧烈运动： 剧烈运动时，阴囊会受到晃动和震荡，容易导致睾丸位置发生改变，进而引发扭转。像青少年在进行篮球、足球等剧烈运动过程中，就可能因为身体的快速移动和碰撞，诱发睾丸扭转。外力撞击： 阴囊部位受到外力撞击，也可能引起睾丸扭转。比如在意外事故中阴囊被撞击，就有可能打破睾丸原本相对稳定的状态，导致扭转发生。
睡眠姿势影响
睡眠中姿势不当： 睡眠时姿势不当，长时间压迫阴囊，也可能影响睾丸的血液供应和位置，增加睾丸扭转的发生几率。比如有些人喜欢趴着睡，长时间压迫阴囊，就可能使睾丸发生扭转。青少年在睡眠中如果姿势不合适，也可能成为睾丸扭转的诱因之一。