肚子右侧肋骨下方疼痛与胆囊炎、肝脏疾病、胆道疾病、肋软骨炎等因素密切相关。
一、胆囊炎：当大量饮酒或进食油腻食物后，容易诱发胆囊炎，进而导致肚子右侧肋骨下方出现疼痛，同时还常伴有恶心、呕吐等症状。这是因为胆囊在受到刺激后发生炎症反应，引起胆囊壁的充血、水肿等，从而出现疼痛等表现。
二、肝脏疾病：若存在肝炎、肝囊肿甚至肝癌等情况，会使肝脏肿大，就可能引发肚子右侧肋骨下方疼痛。比如肝炎会对肝细胞造成损害，肝囊肿会使肝脏体积增大，肝癌则是肝脏的恶性病变，这些都可能对周围组织产生影响而导致疼痛。
三、胆道疾病：当胆道出现炎症、蛔虫或占位性病变时，容易引起肚子右侧肋部下方疼痛。炎症会刺激胆道，蛔虫在胆道内活动会造成不适，占位性病变对胆道的压迫等都能导致该部位疼痛。
四、肋软骨炎：肋软骨炎主要表现为局部疼痛，按压时具有明显压痛，疼痛位置就在肚子右侧肋部下方，且在咳嗽时症状会加重。这是由于肋软骨发生炎症改变，在受到外力或咳嗽等刺激时，疼痛会更为明显。
总之，当出现肚子右侧肋骨下方疼痛时，要考虑可能是这些疾病引起的，应及时就医进行相关检查和诊断，以便明确原因并采取针对性的治疗措施。