胆管肿瘤的治疗需要综合多种手段，目前手术是主要的治疗方式之一，对于可切除的胆管肿瘤，根治性手术切除是有望获得长期生存的重要方法。一般来说，早期胆管肿瘤患者通过手术切除，5年生存率可能达到20%~40%左右。
手术治疗
根治性手术： 对于肿瘤局限、没有远处转移且身体状况允许的患者，可进行根治性切除手术，切除肿瘤及周围部分组织。例如肝门部胆管癌的根治术需要完整切除肿瘤所在的胆管及其周围受侵犯的组织，包括部分肝脏、淋巴结等。姑息性手术： 如果肿瘤无法完全切除，为了解除胆道梗阻，可采用姑息性手术，如胆肠吻合术，通过建立胆汁引流通道，缓解黄疸等症状，改善患者生活质量，但这类患者预后相对较差。
化疗
全身化疗： 常用的化疗药物有吉西他滨联合顺铂等方案。对于不能手术的晚期胆管肿瘤患者，全身化疗可以抑制肿瘤细胞生长，延长患者生存期。比如吉西他滨联合顺铂方案在胆管癌的治疗中被广泛应用，能使部分患者肿瘤缩小或病情进展延缓。局部化疗： 也可采用经动脉化疗栓塞等局部化疗方式，将化疗药物直接输送到肿瘤局部，提高肿瘤部位药物浓度，同时减少全身不良反应，但需要根据患者具体情况评估是否适合该治疗方式。
放疗
外照射放疗： 利用射线照射肿瘤部位，杀死肿瘤细胞。对于部分胆管肿瘤患者，外照射放疗可以缓解肿瘤引起的疼痛等症状，也可作为手术前后的辅助治疗。一般会根据肿瘤的位置、大小等制定放疗计划，每次照射有一定剂量要求，疗程通常持续数周。内照射放疗： 如通过胆管内置入放射性粒子等方式进行内照射，直接对肿瘤局部进行照射，但这种治疗方式相对应用相对局限，需要严格掌握适应证。