突然头痛并伴随恶心呕吐

突然头痛并伴随恶心呕吐可能由多种原因引起,其中偏头痛较为常见,约10%的偏头痛患者会在头痛发作前或发作时出现恶心、呕吐症状。

可能的疾病原因

偏头痛导致的情况

典型表现:偏头痛发作时,除了单侧或双侧头部搏动性疼痛外,常常伴有恶心、呕吐,有的患者还会怕光、怕声。一般偏头痛发作持续4~72小时,如果是轻度的偏头痛引起的恶心呕吐,可尝试休息,部分人休息后能缓解。伴随症状:有的偏头痛患者在头痛前会有视觉先兆,比如看到闪烁的光点、水波纹等。

蛛网膜下腔出血引发的状况

紧急情况:蛛网膜下腔出血也会导致突然头痛并伴随恶心呕吐,这种头痛往往非常剧烈,像是“炸裂样”疼痛。一般在活动中突然发病,比如突然用力、情绪激动时发病。这种情况很危险,需要立即就医,因为蛛网膜下腔出血死亡率较高。

颅内感染造成的情形

感染表现:颅内感染如脑膜炎,除了头痛、恶心呕吐外,还可能伴有发热。例如细菌性脑膜炎,患者体温可迅速升高到39℃~40℃左右,同时颈部僵硬,脖子很难弯曲。病毒性脑膜炎相对症状可能稍轻,但也会有头痛、恶心呕吐、发热等表现。

应对与注意事项

一般应对办法

如果是轻度的由偏头痛引起的恶心呕吐,可先找个安静、黑暗的房间躺下休息。但如果是头痛剧烈且伴随恶心呕吐,尤其是有蛛网膜下腔出血或颅内感染嫌疑的情况,绝对不能拖延,要马上拨打急救电话送医。

特殊人群注意

对于儿童出现突然头痛伴恶心呕吐,家长要格外警惕,因为儿童表述可能不准确,一些严重疾病在儿童身上也可能以这种症状表现,比如脑膜炎在儿童中也较常见,需及时带儿童就医检查。老年人出现这种情况也要重视,老年人可能基础疾病较多,头痛伴恶心呕吐可能是多种严重疾病的信号,要尽快明确病因进行针对性治疗。