孩子早上起来咳嗽的原因较多，包括呼吸道病毒感染、呼吸道细菌感染、气道高反应、上气道咳嗽综合征等。要积极寻找原因并根据病因干预处理，同时加强护理。
一、呼吸道病毒感染：这是孩子早上咳嗽常见原因，尤其上呼吸道感染与病毒感染关系密切，具有自限性。1.咳嗽轻微时可暂时观察；2.咳嗽明显则建议服用止咳药物治疗，如止咳糖浆、小儿咳喘灵泡腾片等。
二、呼吸道细菌感染：部分孩子的晨起咳嗽与呼吸道细菌感染有关。可服用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢克洛等，但需在医师指导下使用，不可自行乱用。
三、气道高反应：部分孩子的晨起咳嗽与气道高反应相关。一般咳嗽呈干咳，可使用雾化药物治疗，如硫酸特布他林雾化液，严重咳嗽还需联合雾化糖皮质激素，如吸入用布地奈德混悬液等。
四、上气道咳嗽综合征：部分孩子可能与此有关，通常与鼻炎及鼻窦炎相关。建议及时清洗鼻腔保持通畅以改善症状，可使用生理性海盐水冲洗鼻腔。
总之，当孩子早上起来咳嗽时，要仔细分析可能的原因，采取相应的治疗和护理措施，以促进孩子的康复。