扁桃体发炎主要是由细菌和病毒感染引起的。其中，A组乙型溶血性链球菌是引发扁桃体发炎最常见的细菌病原体，约有30%的扁桃体炎是由细菌感染导致的。
细菌感染引发扁桃体发炎
链球菌感染： A组乙型溶血性链球菌是导致扁桃体发炎很常见的细菌。这种细菌常存在于人的鼻咽部，当人体抵抗力下降时，比如受凉、过度疲劳后，它就容易大量繁殖，侵袭扁桃体，引发炎症。像在学校、军营等人群密集的地方，儿童和青少年就比较容易因为接触到链球菌而患上扁桃体炎。葡萄球菌感染： 金黄色葡萄球菌等葡萄球菌也可能引起扁桃体发炎。它们可以通过空气飞沫传播或者直接接触传播，一旦进入扁桃体，就会引发局部的炎症反应，导致扁桃体红肿、疼痛等症状。
病毒感染引发扁桃体发炎
腺病毒感染： 腺病毒是引起扁桃体发炎的常见病毒之一。腺病毒感染具有一定的季节性，在冬春季节比较高发。感染腺病毒后，除了会导致扁桃体发炎外，还常常伴有发热、咳嗽、流涕等全身症状。例如，一些儿童在幼儿园等集体场所，就容易通过密切接触感染腺病毒而出现扁桃体发炎的情况。鼻病毒感染： 鼻病毒也是引发扁桃体发炎的病毒之一。它主要通过呼吸道飞沫传播，当人体感染鼻病毒后，病毒会侵袭上呼吸道包括扁桃体，引起扁桃体的炎症反应，导致扁桃体充血、肿胀。在秋冬季节，鼻病毒活跃，人们感染的几率相对较高。
其他因素诱发扁桃体发炎
免疫力低下： 当人体的免疫力下降时，比如患有慢性疾病、长期营养不良、过度劳累等情况，身体抵御病原体的能力减弱，就更容易受到细菌和病毒的侵袭，从而引发扁桃体发炎。例如，长期熬夜的人，身体免疫力会降低，相对来说就比作息规律的人更易患上扁桃体炎。邻近器官炎症蔓延： 当咽部周围的器官发生炎症时，也可能蔓延到扁桃体引发发炎。比如鼻窦炎、咽炎等疾病，如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能会波及扁桃体，导致扁桃体发炎。像鼻窦炎患者，鼻腔的炎症可能会蔓延至咽部，进而影响到扁桃体。