咨询支气管哮喘

支气管哮喘是一种常见的慢性气道疾病,全球约有3亿人受到哮喘的困扰。其主要特征是气道慢性炎症和高反应性,导致反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。

病因是什么

遗传因素:哮喘具有一定的遗传倾向,如果家族中有哮喘患者,那么亲属患哮喘的风险会增加。研究表明,遗传因素在哮喘发病中占比较大,约占40% - 50%。环境因素: 过敏原是常见的环境诱因,如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。此外,空气污染、吸烟、呼吸道感染等也可能诱发哮喘。比如长期处于污染严重的环境中,空气中的有害颗粒会刺激气道,引发哮喘发作。

有哪些症状表现

典型症状: 发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可伴有胸闷或咳嗽。症状可在数分钟内发作,并持续数小时至数天,可经治疗缓解或自行缓解。例如,在接触过敏原后,很快出现呼吸急促、喘息,肺部能听到明显的哮鸣音。非典型症状: 有些患者可能以咳嗽为唯一症状,称为咳嗽变异性哮喘;还有些患者表现为运动后出现胸闷、气急,即运动性哮喘。

如何诊断病情

肺功能检查: 是诊断哮喘的重要手段。通过检测用力呼气容积等指标,若患者存在可逆性气流受限(吸入支气管舒张剂后,FEV₁/FVC 较用药前增加≥12%,且FEV₁增加绝对值≥200ml),则支持哮喘的诊断。一般在哮喘发作时和缓解期都需要进行肺功能检查来评估病情。过敏原检测: 可以通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测等方法,明确患者对哪些过敏原过敏,有助于避免接触过敏原,预防哮喘发作。比如皮肤点刺试验,将常见过敏原提取液滴于患者皮肤,观察皮肤反应来判断是否过敏。胸部X线或CT检查: 哮喘患者在发作期胸部X线可能无明显异常,或呈现过度通气状态;在缓解期也多无特殊表现。但对于一些症状不典型或需要与其他疾病鉴别时,胸部CT有助于排查其他肺部疾病。