肛门上长了几个小肉球可能是由多种原因引起的，比如常见的痔疮，其中外痔就可能表现为肛门周围的小肉球。一般来说，痔疮的形成与久坐、便秘等因素有关。
可能的原因——痔疮
内痔脱出： Ⅱ度以上的内痔可能会脱出肛门外，初期可自行回纳，病情加重后需用手推回甚至无法回纳。内痔是由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成，是在齿线以上发生的痔。外痔： 外痔又分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。结缔组织外痔通常是肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生；静脉曲张性外痔是肛门皮下静脉丛扩大曲张形成的柔软团块；炎性外痔多是由肛缘皮肤损伤和感染引起，会有疼痛、肿胀等症状；血栓性外痔则是肛门静脉丛破裂，血液外渗到结缔组织内形成血栓，表现为突发的疼痛性小肉球。
可能的原因——肛门息肉
炎性息肉： 多是由于肠道炎症刺激引起，比如慢性结肠炎等炎症性疾病长期刺激肛门局部黏膜，导致黏膜增生形成息肉，一般有炎症表现，如局部红肿等。腺瘤性息肉： 这是一种肿瘤性息肉，有一定的恶变倾向。它是由腺上皮发生的良性肿瘤，可单发或多发，形状多为圆形或椭圆形。
可能的原因——尖锐湿疣
感染人乳头瘤病毒（HPV）： 主要通过性接触传播。尖锐湿疣初期表现为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状的小肉球，多发生在肛门周围及外生殖器等部位。
如何初步判断
观察症状表现： 如果小肉球伴有疼痛，尤其是排便时疼痛加重，可能是炎性外痔或血栓性外痔；如果小肉球没有明显疼痛，但有便血，颜色鲜红，可能是内痔或腺瘤性息肉；如果小肉球外观呈菜花状等特殊形态，要警惕尖锐湿疣的可能。留意伴随情况： 尖锐湿疣患者可能有不洁性生活史；肛门息肉患者可能同时伴有肠道炎症的其他表现，如腹泻、腹痛等。但这些都只是初步判断，最终确诊还需要就医进行详细检查，比如肛门指诊、肛门镜检查等。