大便拉血可能由以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂口。排便时干结的大便可能会擦破痔疮或肛裂的黏膜，导致出血。通常血色鲜红，与大便分开，有时可能伴有肛门疼痛。
2.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，可导致肠道黏膜炎症和溃疡，从而引起大便带血。此外，肠息肉、肠道肿瘤等也可能导致大便出血，但相对较少见。
3.其他原因：包括肛管或直肠的损伤、感染、血管病变等。一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，也可能引起大便出血。
如果出现大便拉血的情况，尤其是伴有其他症状，如腹痛、腹泻、便秘、消瘦、乏力等，应及时就医。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查，并可能会安排一些进一步的检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以明确病因。
在就医之前，可以采取以下措施：
1.保持饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。
2.注意休息，避免过度劳累。
3.保持大便通畅，避免便秘。
4.不要自行使用止血药物，以免掩盖病情。
需要注意的是，大便拉血的原因可能是严重的疾病，也可能是轻微的问题。因此，及时就医并进行适当的检查和治疗是非常重要的。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。