胆石症即胆结石。其是胆囊和胆管内由于胆固醇和胆红素沉积形成结石而引发的相关疾病。多数患者无症状,少数会出现胆绞痛、发热及黄疸等症状。发病原因和胆红素代谢紊乱、胆道蛔虫症、胆道梗阻等紧密相关。
胆石症的治疗如下:
一、一般治疗
禁食,进行胃肠减压,保持半卧位,给予补液支持治疗。
1.禁食:减少食物对胆囊和胆管的刺激。
2.胃肠减压:吸出胃肠道内的气体和液体,降低胃肠压力。
3.保持半卧位:有利于呼吸和引流。
4.补液支持治疗:维持水、电解质平衡。
二、药物治疗
1.解痉止痛
(1)非甾体抗炎药如双氯芬酸、酮洛芬或吲哚美辛,可对胆绞痛起到镇痛作用。
(2)解痉类药物一般使用山莨菪碱,缓解胆道痉挛。
2.利胆
可服用去氢胆酸片或熊去氧胆酸片,以促进胆汁排出并控制炎症。
3.抗感染治疗
轻度急性胆囊炎患者,常用阿莫西林克拉维酸联合甲硝唑进行抗感染治疗。
4.抗休克治疗
重症胆管炎出现休克表现时,一方面通过补液、扩容、升压等措施进行抗休克,另一方面准备手术治疗。
三、手术治疗
手术方式包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、内镜逆行胰胆管取石术、内镜括约肌切开取石术等。
总之,一旦确诊胆石症,应及时前往医院进行治疗。
