大小便失禁的原因有多种。比如神经系统病变是常见原因之一，像脑卒中（约15%-40%的脑卒中患者会出现大小便失禁）、帕金森病、脊髓损伤等都可能影响神经系统对排尿、排便的控制。
神经系统病变相关
脑卒中导致：脑部血管破裂或堵塞引发脑卒中后，大脑对排尿、排便中枢的调控功能受损，从而出现大小便失禁情况。一般在脑卒中急性期后，部分患者仍可能遗留此问题。帕金森病引发：帕金森病患者随着病情进展，神经系统功能逐渐紊乱，会影响到膀胱和肠道的正常神经控制，进而出现大小便失禁现象，通常在疾病中晚期较为明显。
泌尿系统问题导致
前列腺增生：中老年男性常见，前列腺增生会压迫尿道，导致排尿困难，长期尿液潴留可能引发充盈性尿失禁，同时也可能影响排便控制。据统计，50岁以上男性约半数有前列腺增生相关问题，其中部分会出现大小便失禁情况。泌尿系统感染：严重的泌尿系统感染会刺激膀胱，造成膀胱过度活动，出现急迫性尿失禁，同时炎症也可能波及肠道，影响排便。
盆底肌功能障碍导致
妊娠与分娩：女性妊娠和分娩过程中，盆底肌可能受到损伤，导致盆底肌松弛，从而引起大小便失禁。尤其是多次分娩的女性，发生概率相对更高。衰老因素：随着年龄增长，盆底肌逐渐松弛，老年人大小便失禁的发生率会增加。据调查，65岁以上老年人中约有一定比例存在不同程度的大小便失禁问题。