脚指甲变厚的原因可能是真菌感染、甲癣。
甲癣是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌等真菌引起的甲板或甲下组织感染。皮肤癣菌感染最为常见，其中红色毛癣菌占首位。甲癣起病缓慢，若不治疗可终身存在。临床可表现为甲板混浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎、颜色改变、甲板翘起、甲板萎缩、甲板脱落、甲床破坏等。
此外，还有一些其他情况也可能导致脚指甲变厚，如扁平苔藓、湿疹、银屑病等。
如果发现脚指甲变厚，建议及时就医，明确诊断。医生可能会进行真菌镜检、真菌培养等检查，以确定具体病因。治疗方法包括外用药物（如抗真菌药物）、口服药物（如特比萘芬、伊曲康唑等）、手术治疗等，具体治疗方案应根据病因和病情而定。
在日常生活中，应注意保持脚部清洁干燥，避免与他人共用鞋袜、拖鞋、脚盆等物品。同时，应避免穿太紧的鞋子，以免加重病情。