睡觉时突然抖一下惊醒是常见症状，可能由不宁腿综合征、缺钙、受凉、肢体肌肉劳损、脑部疾病等引起。
一、不宁腿综合征：
1.常与贫血、缺钙、维生素缺乏、肝肾功能异常等有关。主要表现为下肢有难以名状的不适感，像蚁噬感、痉挛感、瘙痒感等，有强烈下地走动欲望，会影响睡眠，甚至入睡后因腿部不适而出现抖动。
2.若有相似情况，建议就诊排查。检查血常规、肝肾功能、骨密度、血离子、血清维生素含量等，并对症治疗。平时睡前可洗热水澡，进行局部热敷或按摩以促进腿部血液循环，要戒烟酒，少喝咖啡。白天尽量避免过多体力运动，以免加重症状。
二、缺钙：
1.青少年饮食缺钙、老年人钙质流失过度等会导致体内钙不足，从而引起睡眠中肌肉痉挛而惊醒。
2.青少年要注意营养均衡，多吃含钙高食物如牛奶、豆腐、瘦肉、虾皮等保证钙质摄入。老年人可适当口服钙片，每天晒太阳来改善缺钙症状。
三、受凉：
1.睡眠中身体长时间暴露在冷空气中会刺激肢体肌肉挛缩，导致睡觉时突然抖一下惊醒。
2.睡眠时应避免长时间冷空气刺激，做好腿部保暖，防止身体不适。
四、肢体肌肉劳损：
1.肌肉经历长时间较大阻力劳动会有一定程度损伤且乳酸堆积，从而出现睡觉时突然抖一下惊醒。
2.如果白天劳动多，晚上睡前可对肢体按摩，如用筋膜枪缓解，热敷、泡脚等也有改善效果。
五、脑部疾病：
1.常见于大脑神经电生理活动异常疾病如癫痫，睡眠时会出现抖动伴疼痛，持续数分钟后缓解且重复发作。高度警惕癫痫可能，建议行动态脑电图及头颅影像学检查以明确诊断。
2.可在医生指导下使用卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等抗癫痫药物控制发作，药物治疗无效者可行手术治疗。
总之，睡觉时突然抖一下惊醒的原因多样，若频繁出现或伴有其他不适，应及时就医，明确原因并采取相应治疗措施。