右手拇指和食指发麻的原因众多，具体如下：
一、生理情况：右上臂受压迫时会出现，比如睡觉姿势不良压迫上肢神经，长时间后就可能有手指发麻表现，通常可自行缓解。
二、病理情况：
1.神经卡压综合征：
(1)大拇指和食指的感觉受正中神经和桡神经支配，当受到周围组织压迫时，可引发疼痛、感觉障碍、运动障碍等情况，像腕管综合征、旋前圆肌综合征等会导致右手大拇指和食指麻。
(2)腕管综合征主要是由于腕管内压力增高，正中神经受到卡压，患者会出现拇指、食指、中指麻木、疼痛，甚至手部肌肉萎缩等症状。
(3)旋前圆肌综合征是因旋前圆肌的病变压迫正中神经，导致拇指、食指麻木，同时可能伴有前臂近端疼痛。
2.脑缺血：
(1)包括短暂性脑缺血发作、缺血性卒中和慢性脑供血不足等，会出现肢端麻木，从而表现出右手大拇指和食指麻的症状。
(2)短暂性脑缺血发作时，症状通常短暂且可恢复，缺血性卒中则会造成较为持久的损害，慢性脑供血不足会引起持续的脑部功能减退。
3.颈椎病：
(1)神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病中，椎间盘突出压迫神经，会致使右手大拇指和食指麻木、疼痛，严重时患者感觉上肢沉重、握力减退。
(2)神经根型颈椎病主要是神经根受压，脊髓型颈椎病则是脊髓受压，它们都可引发相应的神经症状。
4.糖尿病：
(1)高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易病变，可表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退，导致右手大拇指和食指麻，周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一。
(2)糖尿病引起的周围神经病变，还可能伴有其他症状，如皮肤干燥、瘙痒等。
5.其他：
(1)如果右手臂血液循环不畅，比如存在外力卡压血管，或血管内部有血栓栓塞等因素，会使手指供血不足，引起右手的大拇指和食指麻的症状。
(2)此外，女性更年期综合征也可能有相关表现。
总之，当出现右手拇指和食指发麻时，要综合各种情况进行分析判断，若持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医进一步诊治。