小孩得肺炎的原因包括病原微生物感染、环境因素以及个人因素。
一、病原微生物感染：小孩由于免疫力较为低下，对病原微生物的抵御能力变弱，这就容易引发金黄色葡萄球菌、流感病毒、呼吸道合胞病毒、大肠埃希菌、沙眼衣原体、肺炎支原体等病原微生物的感染，从而导致病变。这些病原微生物在小孩体内大量繁殖，会对肺部组织产生严重破坏，进而致使小孩患上肺炎。比如金黄色葡萄球菌是一种常见的致病菌，当小孩免疫力不足时，它可能侵袭肺部引发炎症；流感病毒则可能通过呼吸道传播感染小孩肺部等。
二、环境因素：如果小孩经常接触二手烟雾，或者长时间处于粉尘以及空气污染的环境中，就会对肺部组织形成刺激，从而诱发肺组织出现异常，最终引起小孩得肺炎。例如，长期吸入二手烟中的有害物质，会逐渐损害肺部细胞；而身处粉尘污染严重的环境中，大量的粉尘颗粒会不断刺激肺部等。
三、个人因素：小孩本身若患有基础疾病，像是原发免疫缺陷病、先天性心脏病等，由于这些疾病的因素会使得自身免疫功能下降，这样小孩就更容易受到病原微生物的感染，从而导致肺炎的发生。比如患有原发免疫缺陷病的小孩，其免疫系统存在缺陷，难以有效抵御病原微生物的侵袭；先天性心脏病的小孩，心脏功能不佳也会在一定程度上影响身体的抵抗力等。
总之，小孩得肺炎的原因是多方面的，需要综合考虑各种因素，以便及时进行诊断和治疗。