小孩晚上睡觉头上出汗通常有以下几个原因：
一、睡前活动量大：如果小孩在睡前进行了大量活动，体内会积聚热量，而这些热量若没有完全散发出去，就会在体内积聚，导致交感神经敏感性减弱，进而出现晚上睡觉头上出汗的情况。这属于正常生理现象，无需特殊治疗。
二、缺维生素D、钙：孩子缺乏维生素D、钙时，主要症状往往表现为头部出汗，严重时还会伴有头发掉落。对此，家长可在医生指导下给孩子服用维生素D、葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙颗粒等药物进行改善。
1.维生素D：对维持骨骼健康等有重要作用。
2.葡萄糖酸钙口服液：可补充钙质。
3.碳酸钙颗粒：也是常见的补钙制剂。
三、肺结核：当小孩晚上睡觉头上出汗且伴有低热、面颊潮红等症状时，有可能是肺结核引起的。这时家长可在医生指导下给孩子服用吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇等药物进行治疗。
1.吡嗪酰胺：是抗结核的常用药物。
2.利福平：在结核病治疗中具有重要地位。
3.乙胺丁醇：对结核分枝杆菌有抑制作用。
总之，小孩晚上睡觉头上出汗的原因多样，家长需要密切观察孩子的症状，必要时及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。