早上起来口臭、嘴里有异味且舌苔黄腻，多与口腔卫生不佳、胃肠道问题等有关。一般来说，口腔卫生方面需注意日常清洁，胃肠道问题可能涉及多种因素。
口腔卫生因素
刷牙方法不对：如果刷牙时间少于3分钟，或者只是简单地来回刷，很难将牙齿表面、牙缝等部位的食物残渣、菌斑清理干净，就容易导致口臭、舌苔异常。正确的刷牙方法是巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟。未定期洗牙：健康人也建议每年至少洗牙1 - 2次，因为即使每天认真刷牙，仍会有一些细小的牙石、菌斑沉积在牙齿表面，长期积累就可能引发口腔异味、舌苔黄腻等问题。
胃肠道问题相关
消化不良：当胃肠道蠕动减慢，食物在胃内停留时间过长，就容易发酵产生异味，向上反流至口腔，导致早上起来口臭、舌苔黄腻。一般有消化不良的人还可能伴有腹胀、嗳气等症状，而且如果长期消化不良，还可能影响营养物质的吸收。幽门螺杆菌感染：感染幽门螺杆菌后，部分人会出现口臭、舌苔异常的情况，同时可能伴有胃痛、胃胀、反酸等症状。研究发现，约50% - 80%的幽门螺杆菌感染者有口臭问题，它是引起口臭的常见原因之一。
其他可能因素
饮食因素：前一天吃了大量葱、蒜、韭菜等刺激性食物，或者吃了过多油腻、辛辣的食物，经过一夜的消化代谢，也可能导致早上起来口腔有异味、舌苔黄腻。比如吃了大量韭菜后，即使刷牙了，早上仍可能有残留的气味。睡眠因素：睡眠时唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，细菌容易滋生，也会导致早上起来口臭、舌苔异常。如果夜间睡眠质量差，或者经常张口呼吸，也会加重这种情况。