早期胃癌部分患者可能没有明显症状，也有一些人会出现一些不太典型的表现。比如约半数早期胃癌患者可出现上腹隐痛，这种疼痛没有明显的规律性，与胃炎、溃疡病的疼痛有所不同，有的患者可能疼痛程度较轻，容易被忽视。还有部分患者会有食欲减退的情况，可能感觉吃饭不如以前香了，但往往也不会引起特别的警觉。
消化道症状表现
消化不良表现：早期胃癌可能导致患者出现上腹部不适、饱胀感，就像吃多了不消化那种感觉，有的患者会觉得进食后腹部胀满更明显。还有些人会有反酸、嗳气的症状，偶尔会感觉胃酸往上涌，或者老是打饱嗝。食欲变化：部分患者会出现食欲下降，原本很喜欢吃的食物，现在吃一点就觉得饱了，不想再吃。比如以前一顿能吃两碗饭，现在吃半碗就吃不下了。
身体状态相关表现
体重变化：有些患者会不知不觉出现体重减轻，这是因为胃部功能受到影响，食物消化吸收不好，身体得不到充足营养供应。一般在几个月内可能会减轻3 - 5公斤左右，但很多人不会特意去关注体重变化，容易被忽略。乏力疲倦：由于身体营养摄入不足，代谢出现问题，患者可能会感到全身乏力、疲倦，总是没精神，稍微活动一下就觉得累。
其他可能表现
大便异常：少数早期胃癌患者可能会出现大便潜血阳性，也就是大便里有少量出血，但肉眼看不到，需要通过大便隐血试验才能检测出来。不过大便潜血阳性也可能由其他胃肠道疾病引起，所以需要进一步检查排查。恶心呕吐：个别患者会有恶心、呕吐的症状，尤其是在进食后，呕吐物一般是胃内的东西，没有特异性，和普通的胃肠道不适引起的呕吐类似。